(*) Tradução: Odon
Porto
O essencial que se
deve conhecer:
Definição
Sintomas
Transmissão
Prevenção
Informações
Coronavirus o essencial que se deve
conhecer
O Coronavirus 2019 que também se chama Covid-19 ou SARS-CoV-19, é uma doença infecciosa causada pelo SARS-Covid-19 pertencente à ampla família dos Coronavirus. Estes vírus permanecem em constante mutação e revolução. É no curso de uma destas mutações que ele se torna capaz de infectar o ser humano. Contrariamente a seus predecessores, em uma de suas mutações parece revela-se bem contagioso. Por outro lado, ele pode ser encontrado em numerosos fluidos e secreções biológicas (secreções da boca e do nariz, no sangue, em fezes, em urinas), o que deixa entrever riscos de múltiplas transmissões, tanto mais que nem todos os infectados apresentam forçosamente sintomas, precisamente os mais jovens.
Em 80% dos casos, o Covid-19 não apresentam problemas e o
doente cura-se rapidamente sem necessidade de hospitalização. Mas nos
indivíduos já fragilizados por doença
crônica, uma imune depressão, idade avançada etc. – a Covid-19 pode
complicar-se e necessitar hospitalização, e até mesmo reanimação. É
especialmente nesses casos que cada um deve assumir sua responsabilidade diante
de casos suspeitos de infecção ou de
medidas de confinamento se a infecção for comprovada. Diante de tais
circunstâncias, pesquisadores de todo mundo trabalham para descobrir tratamento
eficaz e para criar tratamento eficaz aplicado aos mais frágeis/débeis, e elaboração
de uma vacina. Com efeito, é precisamente porque o Coronavírus 2019 é novo e,
assim, não estamos imunizados contra ele
que o agente se propaga rapidamente em todo o mundo.
Assim, a equipe do PasseportSanté
mobiliza-se para proporcionar
informações confiáveis sobre o Coronavírus.
Para saber mais, veja:
Nosso tópico de atualidade, diariamente pondo em destaque as recomendações governamentais. Novidades sobre a evolução do Coronavirus na França. Nosso portal completo sobre o Covid-19;
O Coronavirus pertence a uma família de vírus que pode corresponder no homem a diversas infecções, de um resfriado comum a uma severa infecção pulmonar com aguda dificuldade respiratória.
No caso da infecção pelo Covid-19,
devido a um Coronavírus batizada sob a
denominação SARS-CoV-2, trata-se próximo do SARS que tinha provocado uma
epidemia entre 2002 e 2003. Mas ele é contagioso em nível mais elevado.
Em dezembro de 2019, a Organização
Mundial da Saúde (OMS) foi informada a cerca de muitos casos de pneumonia na
China e, depois, a infecção se espalhou rapidamente no planeta. A OMS
qualifica-o desde então de pandemia,
pois espalhou-se por 110 países .
Quais são aos sintomas do Covid-19?
Os coronavirus estão em constante mutação, e de tempos em tempos uma delas revela-se capaz de infectar o ser humano, o que o caso do SARS-CoV-2. O indivíduo infectado pode então contaminar outros e assim por diante. O deslocamento humano, sobretudo em escala mundial, facilita enormemente a propagação do vírus de um pais para outro.
Continue lendo
Duas variedades do SARS-CoV-2 circulam
atualmente:
. Uma variedade SARS que é a mais
antiga. Ela é a menos frequente (30% dos
casos) e menos agressiva.
Outra variedade, denominada L, mais
recente e mais frequente (70% dos casos), é a mais grave. Mesmo que pareça o
ponto inicial de uma transmissão de um animal a um ser humano (após sua
expansão a partir de Wuhan na China),
não existe nenhum elemento até hoje que permita afirmar que animais domésticos
ou de criação desempenhem qualquer papel
na propagação do vírus.
Da mesma forma não há qualquer caso de
contaminação pela água ou mesmo através de alimentos.
Como diagnosticar o Coronavírus?
. Os testes aplicados para diagnóstico
da Covid-19 podem ser efetuados em todos os estabelecimentos de saúde de
referência (ESR) de nível regional para divulgação. As providências iniciais
para os testes de identificação do SARS-CoV-2 são também realisáveis pelos
laboratórios urbanos.
. Estes testes são realisados apenas em
casos suspeitos de infecção após indagação por médico do SAMU ou infectologista
designado. Nos departamentos onde o Coronavirus se alastrou, os testes são
reservados às pessoas que apresentem sintomas graves. Os indícios se colhem com
a ajuda de cotonetes utilizados para a coleta de mucosidades do nariz ou da
garganta. Os resultados tornam-se conhecidos entre 3 e 5 horas.
. Se o diagnóstico do SARS-CoV-2 for
negativo, descartam-se outras
providências imediatas.
. Se o diagnostico do SARS-CoV-2 for
positivo, na ausência de sintomas, ou nos casos benignos, a pessoa detectada
como positiva volta ao lar, e deve
permanecer confinada durante 14 dias. Determina-se, então, que ela evite
contactos com os outros familiares ou seus parentes, e na medida do possível
providencia-se um banheiro ou sanitário de uso restrito, ou em sua falta para
elas determina-se o uso de objetos pessoais e que lavem as mãos frequentemente
e ainda que as superfícies de móveis etc. sejam higienizadas, o mesmo cuidado
adota-se em relação a pegadores de porta. Caso aconteça que o presumido
infectado permaneça no domicílio,
solicita-se ao entregador de encomendas deixá-las nas caixas de
indicadas para evitarem-se contactos.
. Se o diagnóstico do SARS-CoV-2 for
positivo e sobrevierem sintomas respiratórios, determina-se hospitalização.
Pessoas ligadas ao doente
Todas elas podem ser infetadas pelo SARS-CoV-2,
pois o vírus é novo e nosso sistema imunitário não o reconhece para evitá-lo.
Assim, são acima de tudo essas pessoas que correm maiores riscos de
complicações.
1. Os indivíduos acima de oitenta anos
de idade.
2. Os hipertensos
3. Os diabéticos
4. Os portadores de doenças pulmonares
preexistentes.
5. Os cardiopatas
6. Os cancerosos em tratamento
7. Os imunodepressivos.
8. Em uma gravidez em curso segundo as infecções
conhecidas e geradas por outros Coronavírus em idêntica situação deve-se
antever riscos de provável aborto.
9. Em geral, todo indivíduo de saúde
frágil ou comprometida.
Coronavírus Covid-19: evolução do coronavírus no mundo
Os fatores de risco do Coronavírus
. Ter pernoitado em lugar onde circule o
Coronavírus desde os últimos 14 dias ou, ainda, ter mantido contacto com alguém
infectado pelo Sars-CoV-2 exposto ao risco de desenvolver infecção pela covid-19.
´ No caso de contacto íntimo com doente
do Coronavírus – no mesmo local de convívio ao alcance de um acesso de tosse e
a menos de 1 metro de espirros ou ainda no âmbito de conversa ou na presença de
doente em lugar confinado a pelos menos 15 minutos – recomenda-se a permanência em casa durante 14 dias
(quarentena rigorosa) e medição da
própria temperatura duas vezes ao dia.
. Se o contacto não for íntimo nem
prolongado, a simples redução de atividades sociais – a exemplo da frequência a
lugares onde e encontrem pessoas de saúde frágil como os Ehpads(b)
maternidades, hospitais, clínicas – uma ou outra precaução será suficiente.
. Se sobrevier algum acesso de febre e
outro dos sintomas citados surgirem
(tosse, dificuldade respiratória etc.) torna-se necessário chamar o SAMU para
obter-se diagnóstico.
Enquanto se aguarda, não é necessário
encaminhar-se a um gabinete médico ou de emergência, na probabilidade de
contaminar todas as pessoas que lá se encontrem. Torna-se necessário, portanto,
permanecer em casa, evitando-se qualquer contacto com pessoas de saúde abalada -
idosos, portadores de doenças crônicas, mulheres grávidas etc.
Coronavírus - Covid-19: evolução dos
casos do Coronavírus no mundo
Os fatores de risco do Coronavirus
.
Ter frequentado locais onde o Coronvírus infectou pessoas nos últimos 14 dias ou,
ainda, tenha estado em contacto com pessoas infectadas pelo SARS-CoV-2, exposto
ao risco de desenvolver infecção pela Covid-19:
. Caso tenha ocorrido contato íntimo com doente do Coronavírus, ou mesmo convívio – e que se tenha exposto a acesso de tosse, conversa a pelo menos um metro de distância do paciente contaminado, no decorrer de pelo menos 15 minutos – recomenda-se a permanência em casa durante 14 dias (quarentena estrita) com medição da temperatura duas vezes ao dia.
. se o contato não for próximo nem prolongado,
ligeira redução de atividade social e, por exemplo, não se torne
necessário frequentar lugares onde se acham pessoas de saúde abalada
como os Ehpads, visita a maternidades, hospitais e clínicas – a simples medição
da temperatura será suficiente.
. Surgindo acesso febril ou sintomas que
o lembrem (mal-estar, dificuldade
respiratória, etc. ) torna-se aconselhável solicitar a presença do SAMU para obter-se prontamente
um diagnóstico.
Em quanto se aguarda o atendimento, não
é necessário dirigir-se a uma sala de espera de atendimento médico ou de
emergência, dada a possibilidade de contaminar todas as pessoas que lá se
encontram. Pelo contrário, tona-se
necessário permanecer em casa, evitando-se, destarte, contacto com pessoas de
saúde frágeis e portadora de doença crônica, mulheres grávidas etc.
Sintomas do Coronavírus
Em sua forma típica, pode-se confundir a
infecção pelo Coronavírus como gripe sazonal, pois ele igualmente desencadeia:
ü . febre em
88% dos casos segundo a OMS
ü . dor de
cabeça (14%), tosse seca (68% ds casos).
ü . fadiga
(38%), dores musculares (15%), tremores (11%)
ü . irritação
da garganta (14%)
A infecção pelo Coronavírus também pode
surgir acompanhada por:
ü
por
expectoração (3%)
ü
sufoco (19%)
ü
náuseas e/ou
vômito (5%)
ü
congestão nasal
(5%)
ü
diarreia (4%)
ü
Ainda, cerca de 80-85% das pessoas infectadas sentem
alguns ou nenhum dos sintomas citados. São elas as mais susceptíveis, compreendendo
indivíduos de 30 a 79 anos de idade (87% dos casos), ao passo que as crianças
correm menos risco - menos de 1% delas de idade abaixo de dez anos.
Retorne-se ao nosso artigo esclarecedor dos sintomas
do Coronavírus.
Complicações do coronavírus (Covid-19)
As complicações afetam 15% a 20% das pessoas
infectadas, principalmente aquelas portadoras de doenças crônicas e/ou débeis
e/ou acima de 80 anos. Em 5% das pessoas infectadas, a doença assume
característica inquietante – dificuldades respiratórias agudas e desmaio
multivisceral, o que requer reanimação. Nestes casos, a taxa de mortalidade é
alta – da ordem de 50.
Englobando-se todos os pacientes, quando se dispõe de
assistência adequada, a taxa de morbidade pelo Coronavírus SARS-CoV-2 varia de
2% a 3%.
Forma assintomática do Coronavírus
Algumas pessoas são portadoras do Coronavírus sem apresentarem qualquer sintoma. Elas são,
todavia, suscetíveis de transmitir o vírus às pessoas próximas. Daí tornar-se recomendável nos casos de epidemia do Coranivírus
Covid-19 limitar seu seus deslocamentos e seus contatos com outras pessoas a
fim reduzir-se a propagação do vírus.
Tratamento contra o Coronavírus
Divulgado às 12 h. 31 de março de 2020, segundo as
observações e informações difundidas pelo governo francês, julgava-se recia que
tomar um anti-inflamatório seria o suficiente (Ibuprofeno, corticóides ....),
afastando-se destarte os fatores de agravamento infecciosos. Atualmente, muitos ensaios
clínicos franceses e europeus tentam ampliar o diagnóstico e a compreensão
desta doença para a aplicação correta de anti-inflamatórios sem prévia consulta
médica. Qualquer que seja a situação, geralmente recomenda-se não tomar
anti-inflamatório sem antes consultar médico.
Foi publicado em 23 de março de 2020, às 12 horas, o experimento ou ensaio clinico europeu
denominado Descoberta. Tem ele a finalidade de testar quatro tratamentos
experimentais contra o Covid-19. É ele coordenado
pelo Inserm. Trata-se de um ensaio incluindo a área do consórcio Reaction e engloba
800 pacientes franceses infectados pelo Covid-19.
<<O objetivo é avaliar a eficácia e a segurança
de quatro estratégias terapêuticas experimentais que poderiam apresentar efeito
contra o Covid-19, tendo em vista os dados científicos atuais>>, como
indica o Inserm.
O ensaio
Discovery será formado por cinco modalidades de tratamento, testados de forma
aleatória nos pacientes afetados pelo Coronavírus.
Tratamentos indicados: alguns deles e mais
o remdesiver, cuidados padrões e o lopinavir, Ritonavir e Interferon beta.
Atenção especial aplica-se no tocante à
hidroxycloroquina divulgada em 16 de agosto de 2020: o experimento Discovery
associou-se à Solidarity. A etapa final de 4 de julho, segundo o Inserm
anunciou o término da aplicação da hidroxycloroquina,
bem como a associação lopinavir/Ritonavir. Uma pesquisa está em andamento e seus
resultados serão objeto de divulgação em data próxima. O estudo sobre a evolução
do protocolo foi iniciado. Também ocorrerá uma segunda oportunidade, e o estudo
da Discovery ressurgirá relacionado ao ensaio da Solidariedade. Desta feita, a
organização de sua amplitude europeia não apresentará lacunas.
Por outro lado, a França interditou, desde
maio, a administração da hidroxycloroquina em seus hospitais, exceto em experimentos com pacientes atingidos pela Covid-19.
Considere-se que o Coronavírus é novo,
assim, para ele ainda não existe vacina que impeça sua propagação. Adiante-se,
que a elaboração de uma substância
imunizante poderá levar meses, talvez
mais de um ano, devido a duração dos testes e para o mercado disponibiliza-la.
Evidentemente, inexiste tratamento específico,
exceto terapias ainda em fase de avaliação.
Na expectativa de que surjam surtos
benignos do Covid-19, seu tratamento será sintomático, a saber:
. Paracetamol contra a febre e as dores
musculares;
. Repouso
. Beber bastante água para reidratar-se
. Desobstruir o nariz com soro
fisiológico
Ainda, deve-se resguardar-se e respeitar
as medidas de higiene para não contaminar as pessoas próximas. Uma iniciativa
clínica europeia, englobando 3.200 pacientes
atacados por uma forma grave do
mal começou no meado de março, com a finalidade de comparar quatro diferentes
tratamentos: oxigenoterapia e aeração respiratória versus Remdesivir (tratamento antiviral já utilizado contra o
vírus Ebola) versus Kaletra + o Interferon Beta, molécula produzida pelo
sistema imunitário, para melhor resistir às infecções virais. A cloroquina,
aplicada no tratamento do impaludismo, em algum momento suscitada, não foi
mantida em razão de riscos não negligenciáveis de interações medicamentosas e
de efeitos secundários. Outros experimentos com vários medicamentos realizam-se
agora em todo mundo.
Enfoques complementares e soluções naturais
Considerando-se que o Coronavírus
SARS-CoV é novo, nenhum enfoque complementar para o tratamento ainda se não tornou válido. Pode-se tentar o reforço da imunização
recorrendo-se a plantas recomendadas para
a gripe sazonal.
. Ginseng: reconhecido como estímulo do
sistema imunitário a consumir pela
manhã para combater a fadiga física objetivando recuperar o ânimo e o vigor. A dose varia em
cada caso, consultando-se médico para determinar a posologia.
. Echinácia (a) permite diminuir os sintomas de
uma constipação ou resfriado. É importante tomar a Echinacia desde os primeiros
sintomas de uma infecção das vias respiratórias superiores -resfriado, sinusite, laringite etc..
Andrographis:
a substância reduz moderadamente a duração de e a intensidade dos sintomas das
infecções respiratórias - constipação, gripe, faringite.
. Sambucus nigra (a) ou sabugueiro permite estimular o sistema
imunitário e reduzir a fadiga, particularmente
quando surgem sintomas gripais
. Vitamina D – Por outro lado, a
vitamina D poderá diminuir o risco de infecções respiratórias agudas ao
estimular a imunidade. Uma matérkia da revista Minerva e uma divulgação de um
periódico noticioso, o Based Médicine, explicam que os suplementos de vitamina
D podem evitar as infecções agudas das vias respiratórias. Os pacientes que a
ela prontamente recorrem e que apresentam
déficit acentuado da vitamina D e aqueles que dela recebem apenas uma
dose cotidiana ou semanal a ela devem recorrer. Entretanto basta tomar algumas
gotas de vitamina D3 todo dia até chegar
a 1500 ou 2000 UI diárias 
unidades internacionais para adultos e
1000 UI para crianças.
O exercício físico
O exercício físico estimula o sistema imunitário. É por esta razão que ele
diminui ao mesmo tempo o risco de infecções e de câncer. Então, para
proteger-se do Coronavírus, e também de todas as infecções, a pratica de exercícios
é enfaticamente aconselhada. No entanto, evite-se praticar
esportes na ocorrência de acesso febril. Se tal ocorrer, torna-se necessário
repousar, pois o risco de infarto parece aumentar com esforços físicos na ocorrência de acessos febris. A
<<dose>> ideal de exercício físico diário para o estímulo
imunitário seria de aproximadamnte 30 minutos por dia, ou no máximo uma hora.
Como evitar a transmissão do coronavírus
Na França. Quais são as cidades e os
locais incluídos na proibição da máscara onde ela se tornou obrigatória?
Após 11 de maio de 2020, o uso da máscara
tornou-se obrigatório nos transportes públicos (ônibus, ferrovias, etc.).
A partir de 20 de julho de 2020, é
obrigatório portá-la em lugares fechados (lojas, restaurantes, cinemas ...). No
tocante aos reinícios do período escolar, de setembro de 2020, as crianças acima de 11 anos deverão usar máscaras na
escola. É o caso também dos funcionários e acompanhantes de crianças. Após o
fim de julho de 2020, as cidades podem decidir quanto à obrigatoriedade do uso
de máscara mesmo em vias públicas. É assim em Paris, Marselha, Montpellier e
Nice. Na luta contra a epidemia relacionada ao Coronavírus na França,
outras cidades contentaram-se em adotar o uso parcial da máscara em
setores urbanos, isto é, apenas em alguns quarteirões, a exemplo de Lille, Nantes, Nancy ou, ainda, Toulon. É
possível retirá-las durante as refeições, usando-as, porém, noutras ocasiões.
Diante de desobediência, o infrator pode pagar uma multa no valor de £ 135.
Proteção contra o Coronavírus
A prevenção contra o Coronavírus é
idêntica a de uma gripe e a de uma gastroenterite. Aconselha-se, no entanto:
. lavar as mãos regularmente com água e
sabão, friccionando-se vigorosamente entre os dedos e enxaguando-as
abundantemente.
. Apenas se não houver bastante água,
lavem-se as mãos com álcool
líquido. Não é aconselhável recorrer exclusivamente a este recurso pois há a possibilidade de ressecamento da cútis.
.
Deve-se preferir, na medida do possível, a execução de trabalhos pelo
computador.
. Na medida do possível, evitem-se saídas
não sejam indispensáveis;
. Todo deslocamento a outro país deve
ser adiado, se possível. A propósito, numerosos voos já foram suspensos. Não
obstante, no caso
de deslocamento para um país onde o vírus circula, é necessário recorrer-se às recomendações especificas,
divulgadas pelo Ministério do Interior.
Proteção das pessoas próxima
Transmitindo-se o SARS-CoV-2 entre pessoas
por gotículas de saliva, recomenda-se:
. lavem-se as mãos regularmente com água
e sabão, enxaguando-as devidamente e
friccionando-se bem entre os dedos e, se não houver água suficiente, banham-se
as mãos com álcool.
. tossir ou espirrar no cotovelo ou
lenços únicos, descartando estes em
escarradeira.
. evitar abraços ou apertos de mãos ao
despedir-se.
. Medidas provisórias como fechar creches, escolas, colégios, liceus e universidades são adotadas para evitar a propagação do SARS-CoV-2.
Como limpar superfícies e desativar o
vírus?
.. Limpar durante um minuto superfícies
contaminadas com álcool de 62 a 71%, água oxigenada a 0,5%,água de Javel 0,1% tornam-se
medidas eficazes. Importa saber que a
sobrevida do SARS-CoV-2 em superfície inerte varia entre 1 e 9 dias,
particularmente em ambiente úmido e em baixa temperatura.
Fontes de informações
. No decorrer da pandemia um número verde foi
posto em evidência para responder às indagações sobre o Covid-19 nas 24 horas, durante
a semana.
. O Ministério da Solidariedade e da Saúde responde às numerosas perguntas
enfocadas no site: www.gouvernemant.fr/info-coronovirus
e dados são reativados em função da
evolução do Covid-19 no pais.
Nota do tradutor:
(a) Sob suas denominações eruditas ou latinas, a Echinacia angustifólia e o Sambucus nigra, submetidas ao processo
homeopático de dinamização, são bastante difundidas mol Brasil.
(b) Abrigos para pessoas idosas e
dependentes – Na França, são Abrigos
para Assistência a Idosos e Dependentes (EHPADS, no original), constituem a
instituição assistencial mais difundida, pois é dotada de assistência médica e
de um rol de serviços médicos e de assistência adequada ao seu funcionamento. Em
resumo, é um estabelecimento médico-assistencial.
Os EHPADS podem acolher pessoas
autônomas portadoras de doenças crônicas, pois dispõem de equipamentos
adaptados e de equipes de coordenação médica e paramédica (enfermeiro e
enfermeira, acompanhantes e auxiliares) em números fixados segundo a capacidade
de acolhimento do abrigo e mediante acordo através de convenção entre conselho
departamental e agência regional de saúde.
(*)
Tradução de Odon Porto de Almeida do documento intitulado Coronavirus: tout sur
le covid-19, divulgado pelo site canadense www.passeportsante.net/en.
Nenhum comentário:
Postar um comentário